Pronova BKK

3,7 % (seit 01.01.2026) an der Quelle geprüft

Kassenindividueller Zusatzbeitrag von 3,7 % der beitragspflichtigen Einnahmen seit 01.01.2026 (38. Satzungsnachtrag); 2025 waren es 3,2 %. Damit liegt die Pronova BKK 0,8 Prozentpunkte über dem durchschnittlichen Zusatzbeitragssatz 2026 (2,9 %). Website-Beitragstabelle und GKV-Spitzenverband-Liste nennen am 20.10.2026 ebenfalls 3,7 %; eine unterjährige Änderung 2026 wurde nicht gefunden.

„Die Höhe des Zusatzbeitragssatzes beträgt 3,7 Prozent monatlich der beitragspflichtigen Einnahmen des Mitgliedes. […] § 10 Satz 2 geändert durch den 38. Satzungsnachtrag, in Kraft ab 01.01.2026“

Satzung der Pronova BKK (Stand 01.01.2026), § 10 Kassenindividueller Zusatzbeitragssatz · abgerufen 20.10.2026

10–100 € je Maßnahme, kein Jahresdeckel an der Quelle geprüft

Die Satzung legt feste Euro-Beträge je nachgewiesener Maßnahme fest (10, 20, 30 oder einmalig 100 €), dazu 50 € Aktiv-Bonus und einmalig 50 € Starter-Bonus, nennt aber keinen jährlichen Höchstbetrag; die Website wirbt mit „z. B. 200 €“. Ausgezahlt wird schon ab einer Maßnahme, Impfungen und STI-Tests zählen jeweils einzeln. Alternativ verdoppelt „Bonus Plus“ (Satzung § 27 Abs. V) den Bonus als Zuschuss zu einer privaten Zusatzversicherung – diese Option erwähnt die Website nicht.

Bedingungen: bei Auszahlung bei der Pronova BKK versichert · Nachweis per App oder Bonusheft · 1 Antrag pro Jahr bis 31.03. des Folgejahres · Sport-Bonus max. 1x pro Jahr · Stempelgebühren der Praxen werden nicht erstattet

„Für folgende Maßnahmen wird jeweils ein Betrag in Höhe von 30 EUR gezahlt: […] erhalten einen Geldbonus in Höhe von 50 EUR. […] Der Zuschuss entspricht dem mit dem Faktor 2,0 multiplizierten Betrag des nach Absatz III mit Ausnahme des Starter-Bonus insgesamt erworbenen Anspruches auf Geldbonus.“

Satzung der Pronova BKK (Stand 01.01.2026), § 27 Abs. III und V · abgerufen 20.10.2026

20 € je U/J-Untersuchung, kein Deckel an der Quelle geprüft

Kinder und Jugendliche bis zur Vollendung des 18. Lebensjahres sammeln ab Geburt eigene Boni: 20 € je Kinder-/Jugenduntersuchung (auch für die Zusatzuntersuchungen U10, U11, J2), je 10 € für Impfungen und Zahnvorsorge, ab 12 Jahren 30 € für eine PZR, 50 € Sport- und einmalig 50 € Starter-Bonus. Einen jährlichen Höchstbetrag nennen weder Satzung (§ 27) noch Website. Boni familienversicherter Kinder werden steuerlich dem Mitglied zugerechnet (steuerfrei bis 150 € pro Jahr).

Bedingungen: Kind bei der Pronova BKK familienversichert · Einreichung über das Mitglied, bei dem das Kind versichert ist · Antrag bis 31.03. des Folgejahres

„Für U-Untersuchungen von U1 bis J2 gibt es jeweils 20 € Bonus. Zusätzlich kannst du z. B. für Sport, Zahnvorsorge oder Impfungen eine Prämie erhalten.“

Pronova BKK Website: Bonusprogramm für Kinder (entspricht Satzung § 27 Abs. I Satz 3 und Abs. III) · abgerufen 20.10.2026

Keine Nennung abgeleitet

Die Satzung (Stand 01.01.2026) sieht kein frei einsetzbares Gesundheitskonto oder Extra-Budget vor; jede Satzungsleistung (§§ 14–17) hat einen eigenen Höchstbetrag. Das auf der Website beworbene „150 € Extrabudget“ gilt nur in der Schwangerschaft und ist die Summe zweier zweckgebundener Zuschüsse (125 € Zusatztests, 25 € Vitamin-/Mineralstoffpräparate). Einzige Wahlmöglichkeit beim Bonus ist „Bonus Plus“ (doppelter Bonus als Zuschuss zu einer privaten Zusatzversicherung).

„Deshalb bieten wir dir 150 € Extrabudget für bestimmte Zusatzleistungen während deiner Schwangerschaft.“

Pronova BKK Website: Schwangerschaftszuschuss; abgeglichen mit Satzung §§ 14–17, 27 · abgerufen 20.10.2026

bis 600 € Prämie/Jahr (Easy, Professional) an der Quelle geprüft

Easy (§ 19) zahlt 1/12 der Jahresbeiträge (max. 600 €) nur, wenn außer Vorsorge/Prävention keine Leistungen genutzt wurden (Kinder unter 18 ausgenommen), Bindung 1 Jahr; Angestellte erreichen wegen der Beitragsbemessungsgrenze 2026 höchstens 490,61 €. Professional (§ 20) zahlt je Einkommensstufe 100–600 € Prämie bei 125–800 € Selbstbehalt (Nettorisiko 25–200 €), Arztbesuche mit Kassenrezept werden pauschal mit 40 € angerechnet, Bindung 3 Jahre. Der frühere Selbstbehalttarif für Azubis/Studierende (§ 21) ist seit 01.01.2026 entfallen.

Bedingungen: Mitglied trägt Beiträge zumindest teilweise selbst · Easy: im Vorjahr länger als 3 Monate versichert, Start nur zum 01.01. · Easy und Professional nicht gleichzeitig wählbar · Familienversicherte können keinen Tarif wählen

„Die Prämie beträgt bei einem jährlichen Selbstbehalt von 125,00 EUR jährlich 100,00 EUR, bei einem jährlichen Selbstbehalt von 250,00 EUR jährlich 200,00 EUR, bei einem jährlichen Selbstbehalt von 550,00 EUR jährlich 400,00 EUR und bei einem jährlichen Selbstbehalt von 800,00 EUR jährlich 600,00 EUR.“

Satzung der Pronova BKK (Stand 01.01.2026), § 20 Abs. IV Wahltarif Selbstbehalt (sowie § 19 Wahltarif Prämienzahlung) · abgerufen 20.10.2026

ab 22. Tag, 30–90 € Tagegeld an der Quelle geprüft

Drei Tarife nach § 53 Abs. 6 SGB V: Standard schließt die Lücke vom 22. bis 42. Tag (danach gesetzliches Krankengeld ab dem 43. Tag), stationär zahlt ab dem 1. Krankenhaustag, der KSK-Tarif ab dem 15. Tag. Die Prämie hängt vom gewählten Tagegeld ab (z. B. 15 € im Monat für 30 € Tagegeld im Standardtarif); eine Erhöhung wirkt erst nach 3 Monaten. Mindestbindung 3 Jahre, in dieser Zeit ist kein Kassenwechsel möglich.

Bedingungen: hauptberuflich Selbstständige oder Beschäftigte ohne 6 Wochen Entgeltfortzahlung (KSK-Versicherte nur § 26c) · KG Standard nur zusammen mit gesetzlichem Krankengeld per Wahlerklärung · nicht wählbar bei bestehender Arbeitsunfähigkeit · Mindestbindung 3 Jahre

„Der Anspruch auf Tarif-Krankengeld entsteht am 22. Tag der Arbeitsunfähigkeit oder am 22. Tag der stationären Behandlung in einem Krankenhaus […] Die Höhe der monatlichen Prämie beträgt 2,50 EUR je 5,00 EUR Tarif-Krankengeld.“

Satzung der Pronova BKK (Stand 01.01.2026), §§ 26, 26a Abs. IV und VI · abgerufen 20.10.2026

4 × 40 € = 160 € pro Jahr an der Quelle geprüft

Erstattet werden höchstens 40 € je Behandlungseinheit (maximal 100 % der Rechnung) für bis zu 4 Behandlungen pro Kalenderjahr, also bis 160 € im Jahr. Voraussetzung sind eine ärztliche Bescheinigung und ein qualifizierter Osteopath (Verbandsmitglied oder verbandsfähige Ausbildung). In den Wahltarifen Easy/Professional mindert eine Osteopathie-Erstattung die Prämie.

Bedingungen: ärztliche Bescheinigung (ärztliche Veranlassung) · Osteopath im Berufsverband oder mit verbandsfähiger Ausbildung · Kostenerstattung gegen Rechnung

„Der Zuschuss wird für maximal 4 Behandlungseinheiten pro Kalenderjahr gewährt und beträgt pro Behandlungseinheit maximal 40,00 EUR, höchstens jedoch 100 Prozent des Rechnungsbetrages.“

Satzung der Pronova BKK (Stand 01.01.2026), § 14 Abs. III Kostenerstattung Osteopathie · abgerufen 20.10.2026

Ärztl. Homöopathie per Selektivvertrag an der Quelle geprüft

Ärztliche klassische Homöopathie (Erstanamnese, Folgeanamnesen, Beratung) wird über Selektivverträge direkt per Gesundheitskarte abgerechnet, ohne genannten Euro-Deckel, aber nur bei teilnehmenden Ärzten. Homöopathische Arzneimittel werden nach Satzung und Website nicht erstattet. Rechtsgrundlage ist der Wahltarif besondere Versorgung (Satzung § 23), keine eigene Satzungs-Mehrleistung.

Bedingungen: nur bei am Vertrag teilnehmenden Ärztinnen und Ärzten · Abrechnung über die elektronische Gesundheitskarte

„Gegen Vorlage deiner Pronova BKK-Gesundheitskarte kannst du bei zugelassenen Ärztinnen und Ärzten homöopathische Leistungen in Anspruch nehmen. Um dies zu ermöglichen, haben wir sogenannte Selektivverträge für klassische Homöopathie abgeschlossen.“

Pronova BKK Website: Homöopathische Behandlung (Satzung § 23 Wahltarif besondere Versorgung) · abgerufen 20.10.2026

Kopforthese bis 2.000 €, Apotheken-Vertrag an der Quelle geprüft

Einzige Hilfsmittel-Mehrleistung der Satzung ist die Kopforthesen-Versorgung bei Säuglingen (4. bis 15. Lebensmonat, max. 2.000 €, die letzten 20 % erst nach abgeschlossener Behandlung). Für Brillen und Kontaktlinsen gibt es keinen Zuschuss über den gesetzlichen Anspruch hinaus; die Kasse verweist auf die Pronova Privat Zusatzversicherung. Servicevorteil: Hilfsmittelabgabe direkt in teilnehmenden Apotheken, meist ohne Kostenvoranschlag.

Bedingungen: Kopforthese: Indikation und Verordnung durch spezialisierte orthopädische Einrichtung oder Facharzt für Orthopädie · gesetzliche Zuzahlungen bleiben bestehen

„Für Versicherte ab dem 4. und bis zum vollendeten 15. Lebensmonat werden von der Pronova BKK die Kosten für die Versorgung mittels Kopforthesen (Molding helmets / Cranio-Helmtherapie) übernommen […] Maximal übernimmt die Pronova BKK die Kosten in Höhe von 2.000 Euro.“

Satzung der Pronova BKK (Stand 01.01.2026), § 14 Abs. X Zusätzliche kinderorthopädische Hilfsmittel · abgerufen 20.10.2026

Telefonische Hilfe, ohne Garantie an der Quelle geprüft

Kein eigener Facharzt-Terminservice mit Wartezeitzusage: Die Kasse bietet unter einer eigenen Rufnummer Unterstützung bei der Verkürzung von Wartezeiten an, weist aber ausdrücklich darauf hin, dass es keine Garantie gibt. Als erste Anlaufstelle nennt sie die Terminservicestellen der KV (116117) und Online-Arztportale.

„Wir sind für dich da: Ruf uns einfach unter 0621 53391-4936 an, wenn wir dich bei der Verkürzung der Wartezeiten unterstützen können.“

Pronova BKK Website: Facharzt-Termine · abgerufen 20.10.2026

TeleClinic 24/7 kostenfrei (Video) an der Quelle geprüft

Videosprechstunde über TeleClinic rund um die Uhr ohne Zusatzkosten, laut Kasse mit Arztkontakt innerhalb von 30 Minuten, inklusive E-Rezept und Krankschreibung (max. 3 Tage, keine Folgebescheinigungen). Zusätzlich digitaler Haut-Check per Foto. Eine eigene telefonische Ärzte-Hotline der Kasse wurde nicht gefunden.

Bedingungen: Registrierung mit Versichertennummer

„Die TeleClinic ist für dich 24/7 h an 365 Tagen kostenfrei erreichbar, auch an Sonn- und Feiertagen. Du kannst innerhalb von 30 min mit einer Ärztin oder einem Arzt verschiedener Fachrichtungen sprechen.“

Pronova BKK Website: Ärztliche Videosprechstunde TeleClinic · abgerufen 20.10.2026

80 %, max. 150 €/Jahr (2 Kurse) an der Quelle geprüft

Zuschuss 80 % (90 % bei Überschreiten der Belastungsgrenze) für höchstens 2 Kurse pro Kalenderjahr, zusammen max. 150 € (bzw. 200 €). Seit 01.01.2026 übernimmt die Kasse Kurse von Kooperationsanbietern voll (im Rahmen des Jahresdeckels) und verlangt ausdrücklich 80 % Teilnahme. Kompaktangebote wie die BKK-Aktivwoche bis 200 €; Kurse und Kompaktangebote zusammen max. 200 € (240 €) pro Jahr.

Bedingungen: Kurs erfüllt Qualitätskriterien des Leitfadens Prävention (zertifiziert) · Teilnahme an mind. 80 % der Kurseinheiten · Teilnahmebestätigung einreichen

„Die Pronova BKK beteiligt sich an den Kosten für Leistungen nach den Sätzen 1 bis 4 bei maximal zwei Maßnahmen im Kalenderjahr. Die Aufwendungen hierfür betragen im Kalenderjahr insgesamt maximal 150 EUR, bei Überschreiten der Belastungsgrenze nach § 62 SGB V insgesamt maximal 200 EUR.“

Satzung der Pronova BKK (Stand 01.01.2026), § 15 Abs. II–IV Primärprävention · abgerufen 20.10.2026

50 %, max. 150 € alle 2 Jahre an der Quelle geprüft

Erstattet werden 50 % der Rechnung, höchstens 150 € pro Untersuchung und Beratung, frühestens wieder nach 2 Jahren. Belastungs-EKG, Lungenfunktion und Laktatbestimmung nur bei ärztlich bescheinigtem Risiko. Zusätzlich gibt es 30 € im Bonusprogramm.

Bedingungen: ärztliche Bescheinigung über Eignung und Notwendigkeit · Arzt mit Zusatzbezeichnung „Sportmedizin“ (Vertragspartner oder § 13 Abs. 4 SGB V) · spezifizierte Rechnung einreichen

„Die Pronova BKK erstattet 50 Prozent des Rechnungsbetrages jedoch nicht mehr als 150,00 EUR pro Untersuchung und Beratung.“

Satzung der Pronova BKK (Stand 01.01.2026), § 14 Abs. IX Sportmedizinische Untersuchung · abgerufen 20.10.2026

48 Service-Center, Mo–Fr 7:30–18 Uhr an der Quelle geprüft

Die öffentliche Service-Center-Suche listet 48 Standorte (u. a. 3 in Hannover, je 2 in Köln und Ludwigshafen), meist mit eingeschränkten Öffnungszeiten und Terminempfehlung. Telefonischer Kundenservice Mo–Fr 7:30–18:00 Uhr; rund um die Uhr ist nur die ärztliche TeleClinic-Videosprechstunde erreichbar.

„Wir sind in unseren Service-Centern vor Ort für dich da. Vereinbare dazu gerne einen Termin mit uns – oder komm einfach spontan vorbei.“

Pronova BKK Service-Center-Suche (öffentliche Standortliste der Website); Hotline-Zeiten: Startseite pronovabkk.de · abgerufen 20.10.2026

unter 35 bei Risiko, max. 33 €/2 Jahre an der Quelle geprüft

Unter 35 erstattet die Kasse die Hautkrebsvorsorge nur bei bestehenden Risikofaktoren (z. B. familiäre Veranlagung, heller Hauttyp), höchstens 33 € innerhalb von 2 Jahren gegen Rechnung. Die Satzung nennt kein Mindestalter; die Website führt im Bonusprogramm 18–34 Jahre (30 € Bonus). Foto- bzw. videodokumentierte Verfahren sind laut Website ausgeschlossen.

Bedingungen: bestehende Risikofaktoren (z. B. familiäre Disposition, heller Hauttyp) · Vertragsarzt oder nach § 13 Abs. 4 SGB V berechtigter Arzt, gemäß Krebsfrüherkennungs-Richtlinie · Kostenerstattung gegen Rechnung · kein Anspruch, wenn eine Vertragsleistung verfügbar ist

„Erstattet werden die tatsächlich entstandenen Kosten, jedoch nicht mehr als 33 Euro innerhalb von zwei Jahren.“

Satzung der Pronova BKK (Stand 01.01.2026), § 14 Abs. XII Hautkrebsvorsorge · abgerufen 20.10.2026

Darmkrebs ab 35/40, Brust-Tastuntersuchung an der Quelle geprüft

Die zusätzliche Früherkennung konzentriert sich auf Krebs: Stuhltest schon ab 35, Darmspiegelung mit 40–49 bei familiärem Risiko (einmalig bis 100 €, seit 2026) und Brust-Tastuntersuchung bei Vorbelastung (bis 58,50 € pro Jahr, veranlasst durch Frauenarzt). Glaukom-Früherkennung oder zusätzliche Ultraschalluntersuchungen sind weder in der Satzung noch auf der Website zu finden.

Bedingungen: Risikofaktoren bzw. ärztliche Bestätigung der Vorbelastung (Koloskopie, Brustuntersuchung) · Rechnung einreichen

„Die Pronova BKK erstattet einmalig die Kosten in Höhe von maximal 100,00 EUR für eine in Anspruch genommene Früherkennungskoloskopie.“

Satzung der Pronova BKK (Stand 01.01.2026), § 14 Abs. XIV und XV · abgerufen 20.10.2026

100 % Impfstoff + max. 15 € je Impfung an der Quelle geprüft

Impfstoffe bzw. Malaria-Medikamente werden zu 100 % erstattet, die Impfleistung mit höchstens 15 € je Impfung; einen Jahreshöchstbetrag gibt es nicht. Häufig ist die Abrechnung direkt über Gesundheitskarte und Kassenrezept möglich, sonst Kostenerstattung. Seit 2026 ist die Impfleistung jeder dazu berechtigten Person erstattungsfähig (vorher nur „ärztliche Kosten“).

Bedingungen: nicht beruflich bedingter Auslandsaufenthalt · STIKO-Empfehlung oder individuelle ärztliche Impfindikation (Malariaprophylaxe: WHO-Empfehlung) · Rechnung und Rezept einreichen, falls nicht über die Gesundheitskarte abgerechnet

„100 v. H. der Kosten für die Erbringung der Leistung durch eine zur Durchführung der Leistung berechtigten Person, höchstens aber 15,00 EUR je Impfung bzw. Malariaprophylaxe, sowie 100 v. H. der Kosten des Impfserums bzw. des Arzneimittels zur Malariaprophylaxe erstattet.“

Satzung der Pronova BKK (Stand 01.01.2026), § 16 Abs. II und III · abgerufen 20.10.2026

HPV, Grippe, FSME, Tollwut, Meningokokken an der Quelle geprüft

Fünf Satzungsimpfungen über die STIKO-Pflichtleistungen hinaus; HPV übernimmt die Kasse laut Website unabhängig vom Alter. Meningokokken sind seit dem 35. Satzungsnachtrag (01.01.2026) ausdrücklich auch ohne besondere Indikation abgedeckt. Bei Selbstzahlung: Impfstoff 100 %, Impfleistung max. 15 € je Impfung; jede Impfung bringt zusätzlich 10 € Bonus.

Bedingungen: kein anderer Kostenträger zuständig (z. B. Arbeitgeber, Gesundheitsdienst)

„Influenza auch für Personen, bei denen nicht eine besondere Indikation nach den Schutzimpfungsrichtlinien vorliegt, […] Meningokokken auch für Personen, bei denen eine besondere Indikation gemäß Schutzimpfungsrichtlinie nicht vorliegt.“

Satzung der Pronova BKK (Stand 01.01.2026), § 16 Abs. I · abgerufen 20.10.2026

30 € Bonus je PZR (kein Zuschuss) abgeleitet

Einen eigenen PZR-Zuschuss gibt es nicht; die PZR wird im Bonusprogramm mit 30 € je Nachweis belohnt (für Kinder und Jugendliche ab 12 Jahren). Ausgezahlt wird erst mit dem jährlichen Bonusantrag. Eine Höchstzahl pro Jahr nennen Satzung und Website nicht; value setzt 1 PZR pro Jahr an. Freie Zahnarztwahl, keine Partnerpraxis nötig.

Bedingungen: Teilnahme am Bonusprogramm · Nachweis der PZR in einer Zahnarztpraxis · Auszahlung erst mit dem Bonusantrag (bis 31.03. des Folgejahres)

„Mit unserem Bonus kannst du dir als Pronova BKK-Mitglied einen Teil der Kosten zurückholen: Wir erstatten dir 30 € für deine Professionelle Zahnreinigung.“

Pronova BKK Website: Zahnärztliche Behandlung – Professionelle Zahnreinigung (vgl. Satzung § 27 Abs. III) · abgerufen 20.10.2026

Keine Nennung abgeleitet

Die Satzung (Stand 01.01.2026) enthält keine kieferorthopädische Mehrleistung (z. B. für Kunststoffbrackets, Retainer oder vorzeitige Eigenanteilserstattung); die Website beschreibt nur das gesetzliche 80/20- bzw. 90/10-Verfahren. Ein Wechsel während laufender, von der Vorkasse genehmigter Behandlung ist möglich. Nächstliegendes Kinder-Zahnextra ist die Fissurenversiegelung der kleinen Backenzähne (bis 50 €).

„Prima: Diese 20 % erstatten wir dir nach erfolgreich abgeschlossener Behandlung.“

Pronova BKK Website: Kieferorthopädische Behandlung; abgeglichen mit Satzung § 14 · abgerufen 20.10.2026

kein Mehrzuschuss; DENT-NET, ProZahn an der Quelle geprüft

Über den gesetzlichen Festzuschuss (60 %, mit Bonusheft 70/75 %) hinaus zahlt die Kasse nichts. Extras sind Netzwerk- und Vermittlungsangebote: Zahnersatz über den Vertragspartner DENT-NET, Angebotsvergleich über 2te-ZahnarztMeinung und die Zahnzusatzversicherung ProZahn des Kooperationspartners Best Advice, deren Beitrag per Bonus Plus mit dem doppelten Bonus bezuschusst werden kann.

Bedingungen: Heil- und Kostenplan vorab genehmigen lassen

„Hohe Qualität zu preisgünstigen Konditionen – wir bieten durch unseren Vertragspartner DENT-NET® besonders günstige Zahnleistungen mit Qualitätsgarantie.“

Pronova BKK Website: Zahnersatz · abgerufen 20.10.2026

bis 500 € je Schwangerschaft (4 Töpfe) abgeleitet

Kein gemeinsames Budget, sondern vier getrennte Satzungsleistungen mit eigenen Deckeln: 250 € Hebammen-Rufbereitschaft, 125 € Zusatztests (seit 2026, vorher 75 €), 50 % bis 100 € Geburtsvorbereitung der Begleitperson und 25 € für Vitamin-/Mineralstoffpräparate – zusammen max. 500 € (Summe der Einzeldeckel). Die Zusatztests setzen Risikofaktoren voraus; im Programm „Hallo Baby“ sind drei Tests bei teilnehmenden Frauenärzten ohne Vorkasse enthalten. Dazu 100 € Bonus für die vollständige Schwangerenvorsorge.

Bedingungen: Rechnungen einreichen · Zusatztests nur bei Risikofaktoren und nach ärztlicher Beratung · Begleitperson muss bei der Pronova BKK versichert sein · Präparate nur auf Privatrezept, keine Nahrungsergänzungsmittel

„Erstattet werden der Versicherten die tatsächlichen Kosten für die Rufbereitschaft der Hebamme bis zu einem Betrag von 250,00 EUR einmal je Schwangerschaft. […] Der auf einen Betrag von insgesamt 125,00 EUR pro Schwangerschaft begrenzte Zuschuss“

Satzung der Pronova BKK (Stand 01.01.2026), § 14 Abs. IV, V, VI und VIII · abgerufen 20.10.2026

U10, U11, J2 (Starke Kids / bis 57 €) an der Quelle geprüft

U10, U11 und J2 laufen über den Selektivvertrag „Starke Kids by BKK“ bei teilnehmenden Praxen ohne Vorkasse. In anderen Praxen erstattet die Kasse laut Satzung max. 57 € je Untersuchung (seit 2026, vorher 50 €), aber nur, wenn bereits Risikofaktoren vorliegen. Je Untersuchung gibt es zusätzlich 20 € Bonus.

Bedingungen: Starke Kids: teilnehmende Praxis · Erstattung außerhalb Starke Kids nur bei bestehenden Risikofaktoren, Rechnung einreichen

„Über die Kinderuntersuchungen nach § 26 SGB V hinaus erstattet die Pronova BKK für die von Ärzten durchgeführte Vorsorgeleistungen Kinderuntersuchung „U10“, Kinderuntersuchung „U11“ sowie die Jugenduntersuchung „J2“ 100 v. H. der entstandenen Kosten, maximal jedoch 57,00 EUR je Untersuchungsart.“

Satzung der Pronova BKK (Stand 01.01.2026), § 14 Abs. VII Untersuchungen von Kindern und Jugendlichen · abgerufen 20.10.2026

50 % + Extras (Vertrag BKK Kinderwunsch) an der Quelle geprüft

Der Kostenanteil bleibt bei den gesetzlichen 50 %; einen Satzungs-Mehrzuschuss gibt es nicht. Extras nur in teilnehmenden Zentren des Vertrags „BKK Kinderwunsch“: je 350 € für bis zu zwei Kryozyklen, je 250 € für bis zu zwei Blastozystenkulturen, Beteiligung an einem 4. Versuch und Altersgrenze für Frauen bis 42 statt 40 Jahre. Die Website formuliert die Altersgrenze uneinheitlich („bis zur Vollendung ihres 42. Lebensjahres“ bzw. „bis zu ihrem 42. Lebensjahr“).

Bedingungen: gesetzliche Voraussetzungen nach § 27a SGB V (verheiratet, eigene Ei- und Samenzellen, Behandlungsplan vorab genehmigen) · Extras nur in Zentren, die am Vertrag BKK Kinderwunsch teilnehmen

„Grundsätzlich übernehmen wir 50 % der Kosten der ärztlichen Behandlung und der Arzneimittel. […] 350 € Zuschuss für den 1. Kryozyklus nach einem nicht erfolgreichen IVF- oder ICSI-Versuch und weitere 350 € für einen 2. Kryozyklus“

Pronova BKK Website: Kinderwunsch und künstliche Befruchtung · abgerufen 20.10.2026

Kind bis unter 14 Jahre (statt 12) an der Quelle geprüft

Die Satzung erweitert die Haushaltshilfe auf Haushalte mit einem Kind unter 14 Jahren (gesetzlich unter 12), wenn die übrigen Voraussetzungen von § 38 Abs. 1 Satz 1 SGB V erfüllt sind; eine längere Dauer sieht sie nicht vor. Selbst beschaffte Betreuungspersonen erstattet die Kasse laut Website mit bis zu 12,25 € pro Stunde, Verdienstausfall von Angehörigen bis 98 € pro Tag.

Bedingungen: Krankenhaus, Reha oder häusliche Krankenpflege (§ 38 Abs. 1 Satz 1 SGB V) · keine andere im Haushalt lebende Person kann den Haushalt weiterführen · Antrag vor Beginn mit ärztlicher Bescheinigung · Zuzahlung 5–10 € pro Tag

„Haushaltshilfe nach § 38 Abs. 1 Satz 1 SGB V wird auch dann gewährt, wenn im Haushalt ein Kind lebt, das bei Beginn der Haushaltshilfe das 14. Lebensjahr noch nicht vollendet hat“

Satzung der Pronova BKK (Stand 01.01.2026), § 14 Abs. II Haushaltshilfe · abgerufen 20.10.2026

15 Auszeichnungen 2026 (u. a. DFSI) an der Quelle geprüft

Grundlage ist die Auszeichnungsseite der Kasse (Stand 20.10.2026); DFSI-Studie und ServiceAtlas wurden auf den Seiten der Herausgeber gegengeprüft. Die DFSI-Bewertung zeigt Licht und Schatten: „Sehr gut“ bei Bonus und Zusatzleistungen, aber Gesamtrang 26 und nur „Ausreichend“ bei Naturheilverfahren. Die von der Kasse separat genannte „Focus-Money GKV-Test 2026“-Auszeichnung ist dieselbe DFSI-Studie und wurde nur einmal gezählt; Arbeitgeber-Auszeichnung und BKK-ECHO-Befragung sind nicht mitgezählt.

„ServiceAtlas Krankenkassen 2026: Gesamturteil sehr gut, 11-Jahres-Sieger im Langzeit-Ranking“

Pronova BKK Website: Auszeichnungen; gegengeprüft: DFSI „Beste Gesetzliche Krankenkasse 2026“, ServiceValue ServiceAtlas Krankenkassen 2026 · abgerufen 20.10.2026