AOK NordWest – Die Gesundheitskasse

2,99 % an der Quelle geprüft

Zum 01.01.2026 von 2,79 % auf 2,99 % erhöht (40. Satzungsnachtrag), damit 0,09 Prozentpunkte über dem durchschnittlichen Zusatzbeitrag 2026 von 2,9 %. Im Jahresverlauf 2026 keine weitere Änderung (GKV-Spitzenverband-Liste Stand 20.10.2026: 2,99 %).

„Der Zusatzbeitrag der AOK gemäß § 242 SGB V beträgt 2,99 Prozent der beitragspflichtigen Einnahmen der Mitglieder.“

Satzung der AOK NordWest, § 20a Zusatzbeitrag (40. Nachtrag, in Kraft ab 01.01.2026) · abgerufen 20.10.2026

bis 200 € pro Jahr (direkt in Euro) an der Quelle geprüft

Die AOK NordWest wirbt mit 'bis zu 200 Euro' pro Jahr; laut FAQ ist eine jährliche Höchstsumme aber nicht vorgesehen, und die Satzung (Anhang 3) nennt nur Einzelbeträge (meist 10 €, Fitnessstudio 50 €). Auszahlung schon ab der ersten Maßnahme; Fitnesstracker werden nicht bezuschusst.

Bedingungen: Teilnahmeerklärung (digital ab 15 Jahren) · Nachweise möglichst bis 31.03. des Folgejahres · Fitnessstudio nur mit mind. 2 Trainingseinheiten pro Monat in zertifiziertem Studio

„Wir belohnen Ihren gesunden Lebensstil mit bis zu 200 Euro.“

aok.de: Bonusprogramm (Regionalinhalt AOK NordWest); Satzung § 10d i. V. m. Anhang 3 · abgerufen 20.10.2026

bis 200 € pro Jahr, U1–U6 = 50 € abgeleitet

Kinder nehmen am selben Bonusprogramm teil und sammeln für sich (z. B. 50 € für U1–U6, je 10 € für weitere U-/J-Untersuchungen und Neugeborenen-Screenings). Die Website nennt 'bis zu 200 Euro jährlich' für Sie und Ihre Kinder; ob die Summe je Kind gilt, ist nicht eindeutig, laut FAQ gibt es keine Jahresobergrenze.

Bedingungen: unter 15 Jahren Teilnahme nur analog über die Erziehungsberechtigten · jedes Kind sammelt auf eigenem Konto

„Im AOK-Bonusprogramm machen Sie Ihre Gesundheit und die Ihrer Kinder zu Geld und belohnen sich mit bis zu 200 Euro jährlich.“

aok.de: Kinderbonus (Regionalinhalt AOK NordWest); Satzung Anhang 3 · abgerufen 20.10.2026

500 € pro Jahr, 80 % je Rechnung an der Quelle geprüft

Echtes gemeinsames Budget: alle Satzungsmehrleistungen (§§ 8a–8e) und die Satzungsimpfungen (§ 9 Abs. 4) teilen sich insgesamt 500 € je Versicherten und Kalenderjahr. Wer z. B. 300 € für Osteopathie und 100 € für PZR nutzt, hat für Reiseimpfungen nur noch 100 €. Kein Ansparen ins Folgejahr; keine Kürzung bei Eintritt im laufenden Jahr.

Bedingungen: personifizierte Rechnung (bei Arzneimitteln/Osteopathie zusätzlich Privatrezept bzw. ärztliche Bescheinigung) · Leistung während der Versicherung bei der AOK NordWest · keine Anmeldung nötig

„Der Erstattungsbetrag für die Leistungen der §§ 8a bis § 8e und § 9 Abs. 4 ist auf insgesamt 500,00 EUR je Kalenderjahr und Versicherten begrenzt.“

Satzung der AOK NordWest, § 8 Abs. 3 (AOK-Gesundheitsbudget) · abgerufen 20.10.2026

bleibgesund: bis 230 € pro Jahr an der Quelle geprüft

Grundbonus 80/110/230 € pro Jahr je nach Einkommen; davon gehen Eigenbeteiligungen je Arztbesuch mit Arzneimittelverordnung und je Klinikaufenthalt ab (max. Risiko = Grundbonus). Wer drei Jahre ohne Eigenbeteiligung bleibt, erhält zusätzlich 50/60/100 € pro Jahr. Naturarzneimittel aus dem Gesundheitsbudget und Schwangerschaftsleistungen lösen keine Eigenbeteiligung aus.

Bedingungen: Tarifstufe nach Jahreseinkommen · nicht für Mitglieder, deren Beiträge vollständig Dritte tragen · Mindestbindung 3 Jahre · Auszahlung max. 20 % der selbst getragenen Beiträge

„Mitgliedern mit einem jährlichen Einkommen über der Jahresarbeitsentgeltgrenze nach § 6 Abs. 6 SGB V steht ein Grundbonus von 230,00 EUR kalenderjährlich zu (Tarifstufe III).“

Satzung der AOK NordWest, § 10n bleibgesund-Bonus-Wahltarif · abgerufen 20.10.2026

Ja: ab 22. Tag (KSK: ab 15. Tag) an der Quelle geprüft

Deckt nur die Lücke von Tag 22 (bzw. 15) bis Tag 42 bis zum gesetzlichen Krankengeld; während des Krankengeldbezugs keine Prämie.

Bedingungen: Wahlerklärung nach § 44 Abs. 2 SGB V · Einstieg für Selbstständige bis 50 Jahre (danach nur mit Krankengeldanspruch in den letzten 3 Monaten) · Mindestbindung 3 Jahre

„Die in Absatz 1 Satz 1 Nr. 1 und 2 genannten Mitglieder können einen Krankengeld-Wahltarif wählen, der einen Krankengeldanspruch vom 22. Tag bis zum 42. Tag der Arbeitsunfähigkeit umfasst (Tarifausprägung KG 22).“

Satzung der AOK NordWest, § 10i Krankengeld-Wahltarif · abgerufen 20.10.2026

6 × 50 € = 300 €/Jahr (aus Budget) an der Quelle geprüft

Bis zu 50 € je Behandlung für max. sechs Behandlungen pro Kalenderjahr, ohne 80-%-Kürzung – aber angerechnet auf das gemeinsame 500-€-Gesundheitsbudget. Gilt für alle Altersgruppen.

Bedingungen: ärztliche Bescheinigung der medizinischen Notwendigkeit (z. B. Privatrezept) · Behandler (Arzt, Heilpraktiker oder Physiotherapeut) mit BAO-konformer Osteopathie-Ausbildung

„Eine Kostenerstattung nach Abs. 1 ist für bis zu sechs Behandlungen im Kalenderjahr in Höhe von bis zu 50,00 EUR je Behandlung möglich.“

Satzung der AOK NordWest, § 8c Osteopathie · abgerufen 20.10.2026

Naturarzneimittel 80 % (aus Budget) an der Quelle geprüft

80 % der Arzneimittelkosten, begrenzt nur durch das gemeinsame 500-€-Gesundheitsbudget (konkurriert mit PZR, Osteopathie, Impfungen usw.). Homöopathische Behandlung selbst wird nicht erstattet.

Bedingungen: Verordnung durch Vertragsarzt auf Privatrezept · Bezug in Apotheke oder Versandapotheke · medizinische Notwendigkeit

„Die AOK erstattet Kosten für nicht verschreibungspflichtige, apothekenpflichtige Arzneimittel der Homöopathie, Phytotherapie und Anthroposophie“

Satzung der AOK NordWest, § 8a (i. V. m. § 8 Abs. 3) · abgerufen 20.10.2026

Keine Nennung abgeleitet

Die Satzung regelt die Mehrleistungen abschließend in §§ 8a–8e; Heil- oder Hilfsmittel sind nicht darunter. Für Sehhilfen verweist die AOK NordWest auf die private Zusatzversicherung AOK-VorsorgePRIVAT.

„Art, Dauer und Umfang der Leistungen ergeben sich aus den nachfolgenden Regelungen des Absatzes 3 und der §§ 8a bis 8e.“

Satzung der AOK NordWest, § 8 Abs. 2 (abschließende Liste der Mehrleistungen) · abgerufen 20.10.2026

Terminvermittlung über Kundenberater abgeleitet

Laut krankenkasseninfo.de vermitteln die Kundenberater der AOK NordWest Arzttermine zur Verkürzung langer Wartezeiten und bei Zweitmeinungen, Ziel ist ein Termin innerhalb von 5 Arbeitstagen. Auf aok.de ist dieser Service nicht beschrieben (die AOK-Seite verweist nur auf 116 117); daher nur aus Sekundärquelle.

„Die Kundenberater vermitteln Arzttermine, um lange Wartezeiten zu verkürzen sowie bei ärztlicher Zweitmeinung. Ziel ist die Terminvereinbarung innerhalb von 5 Arbeitstagen.“

krankenkasseninfo.de: Test Facharzt-Terminservice (AOK NordWest) · abgerufen 20.10.2026

Clarimedis 24/7 + Videoberatung an der Quelle geprüft

Medizinisches Info-Telefon rund um die Uhr (Gesprächsdauer unbegrenzt, auch Rückruf per E-Mail-Anfrage) und Videoberatungen nach Termin. Eine Online-Hautarzt-Diagnose (OnlineDoctor) bietet die AOK NordWest ausdrücklich nicht an.

Bedingungen: nur für AOK-Versicherte · Clarimedis: keine Diagnosen, Rezepte oder Krankschreibungen

„AOK-Clarimedis ist ein exklusiver Informations-Service für Versicherte der AOK. … Die AOK NordWest übernimmt die Kosten dieser Dienstleistung für ihre Versicherten. An 365 Tagen im Jahr, rund um die Uhr.“

aok.de: Servicenummern und Clarimedis (Regionalinhalt AOK NordWest) · abgerufen 20.10.2026

AOK-Kurse gratis; extern 80 %, je bis 250 € an der Quelle geprüft

Rund 1.000 eigene AOK-Kurse sind kostenfrei. Kurse anderer Anbieter werden zu 80 % erstattet, höchstens 250 € je Kurs, für zwei Kurse pro Jahr (max. 500 €). FOCUS MONEY/DFSI 2026 bewertete die Gesundheitsförderung mit 'Hervorragend'.

Bedingungen: ZPP-zertifizierter Kurs (bei externen Anbietern) · max. zwei Kurse pro Jahr · Vorleistung bei externen Kursen, 20 % Eigenanteil

„Wir erstatten Ihnen pro Jahr für zwei Kurse 80 Prozent der Kosten – maximal 250 Euro pro Kurs.“

aok.de: Gesundheitskurse (Regionalinhalt AOK NordWest) · abgerufen 20.10.2026

80 %, 1 × jährlich (aus Budget) abgeleitet

80 % der Rechnung für eine Untersuchung pro Kalenderjahr, ohne eigenen Höchstbetrag – angerechnet auf das gemeinsame 500-€-Gesundheitsbudget. Wert = Budgetobergrenze, nicht ein eigener Zuschuss.

Bedingungen: ärztliche Bescheinigung der Notwendigkeit (kardiale/orthopädische Erkrankungen verhüten) · Vertragsarzt mit Zusatzbezeichnung Sportmedizin

„Die AOK erstattet die Kosten für eine sportmedizinische Untersuchung und Beratung je Kalenderjahr, die nach ärztlicher Bescheinigung dazu geeignet und notwendig ist, kardiale oder orthopädische Erkrankungen zu verhüten“

Satzung der AOK NordWest, § 8d Sportmedizinische Untersuchung und Beratung · abgerufen 20.10.2026

86 KundenCenter, Hotline 24/7 an der Quelle geprüft

86 regionale Standorte/KundenCenter in Westfalen-Lippe und Schleswig-Holstein (AOK-Angabe, Stand Januar 2025). Service-Telefon und Clarimedis rund um die Uhr erreichbar.

„AOK NordWest … Anzahl der regionalen Standorte/Kundencenter*****: 86“

AOK-Presseportal: Unternehmensdaten der AOK (AOK NordWest); aok.de Servicenummern (Regionalinhalt AOK NordWest) · abgerufen 20.10.2026

ohne Altersgrenze alle 2 Jahre an der Quelle geprüft

Hautkrebs-Screening für alle Altersgruppen kostenfrei alle zwei Jahre, aber nur bei teilnehmenden Dermatologen im Vertragsgebiet (Sondervertrag), nicht bundesweit.

Bedingungen: Hautarzt in Westfalen-Lippe oder Schleswig-Holstein, der am Sondervertrag teilnimmt · Teilnahme- und Einwilligungserklärung in der Praxis · Abrechnung über Gesundheitskarte

„Die AOK NordWest bietet ihren Kundinnen und Kunden das Hautkrebs-Screening ohne Altersbeschränkung alle 2 Jahre kostenfrei an.“

aok.de: Hautkrebsvorsorge (Regionalinhalt AOK NordWest) · abgerufen 20.10.2026

Hautkrebs-Screening für alle; wenig mehr abgeleitet

Über das Hautkrebs-Screening hinaus fanden wir keine eigenen Früherkennungs-Extras (z. B. Glaukom, Ultraschall Eierstöcke). Für weitere Vorsorge verweist die AOK NordWest auf die private Zusatzversicherung AOK-VorsorgePRIVAT.

„Die AOK NordWest bietet unter bestimmten Voraussetzungen das Hautkrebs-Screening allen Kunden ohne Altersbeschränkung alle 2 Jahre kostenfrei an.“

aok.de: Krebsvorsorge (Regionalinhalt AOK NordWest); Satzung §§ 8e, 8f · abgerufen 20.10.2026

80 % (aus 500-€-Budget) an der Quelle geprüft

80 % von Impfstoff und ärztlicher Impfleistung (auch GOÄ-Rechnungen), für Erwachsene und Kinder, begrenzt durch das gemeinsame 500-€-Gesundheitsbudget pro Kalenderjahr.

Bedingungen: Privatrezept und Rechnung · Gelbfieber nur bei zugelassener Gelbfieberimpfstelle · nur soweit keine Regelleistung

„80 Prozent der Kosten einer Schutzimpfung, maximal 500 Euro pro Kalenderjahr, übernehmen wir für Erwachsene und Kinder.“

aok.de: Reiseschutzimpfungen (Regionalinhalt AOK NordWest); Ausführungsbestimmungen zu § 9 Abs. 4 der Satzung · abgerufen 20.10.2026

HPV ab 18, Gürtelrose u. a. (80 %) an der Quelle geprüft

Die Ausführungsbestimmungen zu § 9 Abs. 4 erlauben die Erstattung einer breiten Impfliste, jeweils zu 80 % und angerechnet auf das gemeinsame 500-€-Budget.

Bedingungen: Privatrezept/Rechnung · nur soweit keine Regelleistung · Erstattung 80 % innerhalb des 500-€-Budgets

„Im Rahmen des AOK-Gesundheitsbudgets werden Versicherten unter anderem die entstandenen Kosten für Schutzimpfungen und für Maßnahmen der spezifischen Prophylaxe in Höhe von 80 v. H. erstattet.“

AOK NordWest: Ausführungsbestimmungen zu § 9 Abs. 4 der Satzung (Schutzimpfungen) · abgerufen 20.10.2026

2 × 50 € pro Jahr (aus Budget) an der Quelle geprüft

Bis zu zwei Reinigungen pro Kalenderjahr mit je max. 50 €, ohne 80-%-Kürzung, keine Altersgrenze genannt; wird aber auf das gemeinsame 500-€-Gesundheitsbudget angerechnet.

Bedingungen: Vertragszahnarzt · Privatrechnung einreichen

„Eine Kostenerstattung nach Abs. 1 ist für bis zu zwei Behandlungen im Kalenderjahr in Höhe von bis zu je 50,00 EUR möglich.“

Satzung der AOK NordWest, § 8b Abs. 1–2 · abgerufen 20.10.2026

Glattflächenversiegelung bis 50 €/Jahr an der Quelle geprüft

Bis 50 € pro Kalenderjahr für die Glattflächenversiegelung bei festsitzender Zahnspange, angerechnet auf das 500-€-Budget. Keine Zuschüsse zu Retainern oder Kunststoffbrackets gefunden.

Bedingungen: laufende KFO-Behandlung, deren Kosten die AOK nach § 29 SGB V übernimmt · Vertragszahnarzt

„Erstattet werden die tatsächlich entstandenen Kosten nach Abs. 3, jedoch nicht mehr als insgesamt 50,00 EUR für die im jeweiligen Kalenderjahr erfolgten Behandlungen.“

Satzung der AOK NordWest, § 8b Abs. 3–4 · abgerufen 20.10.2026

Zahnzusatz AOK-DentalPRIVAT (UKV) an der Quelle geprüft

Kein Satzungszuschuss über den Festzuschuss hinaus. Exklusive Zahnzusatzversicherung AOK-DentalPRIVAT der UKV ohne Wartezeiten. Beim 75-%-Bonus wird eine einzelne Vorsorgelücke nach dem 5. Jahr toleriert (gesetzliche Ausnahme).

Bedingungen: private Zusatzversicherung, eigener Beitrag

„Kooperationspartner der AOK NordWest ist die Union Krankenversicherung (UKV) mit günstigen, exklusiven Konditionen für Versicherte der AOK NordWest.“

aok.de: Zahnersatz (Regionalinhalt AOK NordWest) · abgerufen 20.10.2026

80 % aus 500-€-Budget pro Jahr an der Quelle geprüft

Keine festen Einzelbeträge: 80 % der Kosten, gedeckelt durch das gemeinsame 500-€-Gesundheitsbudget pro Kalenderjahr, das sich die Schwangere mit allen anderen Mehrleistungen (z. B. PZR, Osteopathie) teilt.

Bedingungen: Leistungen über Mutterschafts-Richtlinien hinaus · Facharzt für Frauenheilkunde (Tests) bzw. zugelassene Hebamme · Arzneimittel nur auf Privatrezept

„Erstattungsfähig sind die Kosten für die persönliche Rufbereitschaft der Hebamme, sofern die Rufbereitschaft die 24-stündige Erreichbarkeit der Hebamme und die sofortige Bereitschaft zur Geburtshilfe umfasst.“

Satzung der AOK NordWest, § 8e Zusätzliche Leistungen für Schwangere (i. V. m. § 8 Abs. 3) · abgerufen 20.10.2026

U10, U11 und J2 an der Quelle geprüft

Alle drei Zusatzuntersuchungen werden außerhalb des 500-€-Budgets voll übernommen; im Bonusprogramm je 10 €.

Bedingungen: Abrechnung über Gesundheitskarte · in Westfalen-Lippe unterschriebene Teilnahme-/Einwilligungserklärung der Eltern in der Praxis

„Die AOK übernimmt auch die Kosten für die Früherkennungsuntersuchungen a) ab dem 7. Geburtstag bis zum Tag vor dem 9. Geburtstag (U 10), b) ab dem 9. Geburtstag bis zum Tag vor dem 11. Geburtstag (U 11) und c) ab dem 16. Geburtstag bis zum Tag vor dem 18. Geburtstag (J 2).“

Satzung der AOK NordWest, § 9 Abs. 5 · abgerufen 20.10.2026

Keine Nennung abgeleitet

Die Satzung enthält keine Mehrleistung zur künstlichen Befruchtung (Mehrleistungen abschließend in §§ 8a–8e); die Website beschreibt nur den gesetzlichen Anspruch (50 % für verheiratete Paare, Altersgrenzen 25–40 bzw. 25–50).

„übernimmt die AOK NordWest bei verheirateten Paaren die Hälfte der Kosten.“

aok.de: Kinderwunsch (Regionalinhalt AOK NordWest); Satzung § 8 Abs. 2 · abgerufen 20.10.2026

Keine Nennung abgeleitet

Keine Satzungserweiterung zu § 38 SGB V: die Satzung enthält keine Mehrleistung zur Haushaltshilfe, die Website nennt nur die gesetzlichen Voraussetzungen (Kind unter 12, nach ambulanter OP max. 4 Wochen ohne bzw. 26 Wochen mit Kind).

„Bei der AOK NordWest können Sie Haushaltshilfe beantragen, wenn in Ihrem Haushalt ein Kind unter 12 Jahren oder ein behindertes Kind lebt, das auf Hilfe angewiesen ist.“

aok.de: Haushaltshilfe (Regionalinhalt AOK NordWest); Satzung § 8 Abs. 2 · abgerufen 20.10.2026

3 Auszeichnungen 2025/2026 an der Quelle geprüft

Gezählt wird je Test/Ranking (nicht je Einzelsiegel) aus den letzten 12–18 Monaten. Im FOCUS-MONEY-Gesamtranking liegt die AOK NordWest nur auf Platz 29 von 69; bei DISQ/ntv 2026 auf Platz 20 von 21 (Service 'mangelhaft') – das ist keine Auszeichnung und nicht gezählt. Young Brand Awards 2025 (AOK-Gemeinschaft) ebenfalls nicht gezählt.

„Im Bereich der Leistungen für Familien wird die AOK NordWest mit der Note "Sehr Gut" ausgezeichnet (03/2026).“

aok.de: Auszeichnungen (Regionalinhalt AOK NordWest); DFSI/FOCUS MONEY 2026; Handelsblatt 29.08.2025 · abgerufen 20.10.2026